โรคมือ เท้า ปาก ระบาดหนักหลายราย นครโฮจิมินห์ กังวลขาดยารักษาโรค

จำนวนผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก ในเด็กในนครโฮจิมินห์เพิ่มขึ้น 2 เท่าภายใน 1 สัปดาห์ ผู้ป่วยหนักจำนวนมาก แพทย์กังวลโรงพยาบาลล้น ขาดยา ขาดเครื่องไตเทียม

Nguyen Hong Tam ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมโรคนครโฮจิมินห์ (CDC) กล่าวว่าในสัปดาห์แรกของเดือนมิถุนายน เมืองนี้พบผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก จำนวน 283 ราย เพิ่มขึ้นมากกว่าร้อยละ 133 เมื่อเทียบกับ ค่าเฉลี่ยของสี่สัปดาห์ที่ผ่านมา จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทั้งในโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอก ตั้งแต่ต้นปี จำนวนคดีมือ เท้า ปาก รวมเกือบ 2,000 ราย

โรงพยาบาลเด็กแต่ละแห่งรับรักษาผู้ป่วยในมือ เท้า ปาก วันละ 10-30 ราย ซึ่งหลายรายมีอาการรุนแรง ในเดือนก่อนๆ โดยเฉลี่ยมีเด็กเข้าโรงพยาบาลเพียง 5-6 คน หรือไม่มีเคสเลย

ที่โรงพยาบาลเด็ก 1 ทุกวันมีผู้ป่วยในเด็ก 10-20 ราย จำนวนผู้ป่วยหนักระดับ 2b-4 คิดเป็นประมาณ 20-30% สำหรับโรงพยาบาลเด็ก 2 มีผู้ป่วยเด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณ 30 รายทุกวัน โดยผู้ป่วยอาการรุนแรงร้อยละ 30-50 มีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท โดยมีอาการ เช่น สะดุ้ง แขนขาอ่อนแรง (เกรด 2b)

ผู้ป่วยเด็กที่มีความเข้มข้นมากที่สุดคือโรงพยาบาลเด็กในเมือง สถานที่นี้รักษาผู้ป่วยเด็ก 30 ราย เป็นผู้ป่วยหนักเกรด 3-4 11 ราย เกรด 2a ที่เหลืออีก 19 ราย เด็กส่วนใหญ่ย้ายมาจากต่างจังหวัด มีเด็กจำนวนน้อยมากที่อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์

ขาดยา ขาดเครื่องฟอกไต

Dr. Nguyen Minh Tien รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็ก City Children's Hospital กล่าวว่า ผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก ที่มีอาการรุนแรงจะได้รับ Phenobarbital infusion ร่วมกับยากันชัก ยากล่อมประสาท และยากล่อมประสาท อย่างไรก็ตามสถานการณ์ทั่วไปในประเทศยังไม่มียาฉีดโรงพยาบาลจึงต้องใช้รูปแบบรับประทานแทน หรือยาแกมมาโกลบูลินออกฤทธิ์เสริมภูมิคุ้มกันร่างกายให้แข็งแรงต่อสู้กับโรค ปัจจุบัน โรงพยาบาลมีเพียงพอสำหรับผู้ป่วยหนักประมาณ 30-50 ราย

กรมอนามัยตระหนักดีว่าการจัดหายาพิเศษบางชนิดสำหรับโรคมือ เท้า และปากขั้นรุนแรง (อิมมูโนโกลบูลิน, อินฟิวชันฟีโนบาร์บิทัล) กำลังประสบปัญหา คลังยาของโรงพยาบาลในปัจจุบันมีเพียงพอสำหรับช่วงเวลาปัจจุบัน แต่คงจะยากหากการแพร่ระบาดเพิ่มขึ้นในอนาคตอันใกล้

“หากยาขาดแคลน ผู้ป่วยเด็กที่มีอาการรุนแรงจำเป็นต้องฟอกไต แต่โรงพยาบาลเด็กในเมืองมีเครื่องฟอกไตเพียง 3-5 เครื่อง จึงไม่เพียงพอ” ดร. สถานการณ์ทั่วไปของโรงพยาบาลอื่นๆ กล่าว เขาไม่ได้แยกแยะความเป็นไปได้ที่ความแออัดยัดเยียดในโรงพยาบาลและการขาดยารักษาโรค

Dr. Truong Huu Khanh นักระบาดวิทยา อดีตหัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อทางระบบประสาทของโรงพยาบาลเด็ก 1 มีความเห็นเช่นเดียวกันว่า เด็กจำนวนมากต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ล้างไต ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูงทั้งในแง่ของค่าใช้จ่าย สุขภาพและความปลอดภัย ค่าใช้จ่าย และกำลังคน จำนวนเครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องฟอกไตไม่เพียงพอ นอกจากนี้เมื่อโรงพยาบาลมีคนล้นก็ยากที่จะหลีกเลี่ยงปัญหาการติดเชื้อหรือการติดเชื้อข้ามได้

“เป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายว่าจะเกิดอะไรขึ้นในอนาคต” ดร.คานห์ กล่าว และเสริมว่าสิ่งสำคัญที่สุดในตอนนี้คือการป้องกันเพื่อจำกัดจำนวนผู้ติดเชื้อ จำนวนผู้ติดเชื้อที่เพิ่มสูงขึ้น ในขณะเดียวกัน กรมอนามัยนครโฮจิมินห์คาดการณ์ว่าโรคมือ เท้า และปากจะพัฒนาอย่างซับซ้อนในอนาคตอันใกล้ เนื่องจากการเกิดขึ้นของสายพันธุ์ EV71 ที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วและมีความรุนแรงสูง

เมื่อต้นเดือนมิถุนายน กรมอนามัยขอให้สำนักงานคณะกรรมการยาช่วยจัดหายาสำหรับรักษาโรคมือ เท้า ปาก เมื่อวันที่ 5 มิ.ย. กรมฯ แจ้งว่าต้นเดือน ก.ค. จะมีเวชภัณฑ์จำนวนมาก และขอให้ ส.ป.ก. จัดทำแผนกักตุน จัดหา และกักตุนยา

ในช่วงบ่ายของวันที่ 6 มิถุนายน คณะกรรมการประชาชนของนครโฮจิมินห์ได้ออกเอกสารเร่งด่วนขอให้เสริมสร้างการป้องกันโรคมือ เท้า ปาก ในพื้นที่เสี่ยงสูง เช่น ศูนย์รับเลี้ยงเด็ก โรงเรียนอนุบาล โรงเรียนประถม ย่านที่อยู่อาศัย และ หอพักที่มีเด็กจำนวนมาก em ประชาชนควรทำความสะอาดสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัย เฝ้าดูอาการของโรค และไปโรงพยาบาลให้ทันเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นอัตนัย กรมอนามัยได้พัฒนาสถานการณ์สำหรับการรวบรวมและการรักษาหากจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้น ตรวจสอบยาและทรัพยากรบุคคล

กระทรวงสาธารณสุขบันทึกว่า ในช่วง 5 เดือนแรกของปี ทั้งประเทศมีผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก เกือบ 9,000 ราย ส่วนใหญ่อยู่ในภาคใต้ ลดลง 28% จากช่วงเดียวกันของปีที่แล้ว เสียชีวิต 3 ราย ในเมืองดั๊กลัก เคียนซาง และหลงอัน เพิ่มขึ้นเป็น 2 ราย

โรคมือ เท้า ปาก เป็นโรคติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันที่ติดต่อทางระบบทางเดินอาหาร พบบ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี และมีโอกาสแพร่ระบาดได้มาก ลักษณะอาการของโรคคือ มีไข้ เจ็บคอ มีแผลที่เยื่อบุช่องปากและผิวหนัง ส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นตุ่มน้ำ มักพบที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า เข่า ก้น กรณีส่วนใหญ่ไม่รุนแรง ในบางกรณี โรคดำเนินไปอย่างร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอาจทำให้เสียชีวิตได้ โรคนี้ต้องได้รับการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และรักษาได้ทันท่วงที

การล้างมือเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุด ฆ่าเชื้อของเล่นสำหรับเด็ก ทำความสะอาดบ้านด้วยสบู่ น้ำยา Javel หรือน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไป ควรแยกเด็กที่ติดเชื้อออกเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อไปยังเด็กคนอื่นๆ เด็กป่วยต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด ตรวจพบสัญญาณร้ายแรงตั้งแต่เนิ่นๆ เช่น ไข้สูงถาวร ลดยาก อาเจียนมาก สะดุ้งตื่น มือเท้าสั่น ให้รีบนำส่งโรงพยาบาลทันที

* แหล่งข่าว: https://vnexpress.net/nhieu-ca-tay-chan-mieng-nang-tp-hcm-lo-thieu-thuoc-4615388.html