เด็กหลายคนมีอาการปอดบวมที่มีอาการสับสนได้ง่ายกับไข้หวัด

โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติรับเด็ก 30-40 คนในแต่ละวันที่เป็นโรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรีย Mycoplasma อาการไอและไข้จะสับสนได้ง่ายกับโรคไข้หวัด

ปัจจุบันศูนย์ทางเดินหายใจรับผู้ป่วยเข้ารักษาในโรงพยาบาลวันละ 150-160 ราย โดยร้อยละ 30 ติดเชื้อไมโคพลาสมา ในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา โรงพยาบาลรับผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายเท่านั้น

เมื่อวันที่ 26 มิถุนายน รศ.ดร. Le Thi Hong Hanh ผู้อำนวยการศูนย์ระบบทางเดินหายใจ โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวว่า เชื้อ Mycoplasma หรือที่เรียกว่า "atypical bacteria" เป็นสาเหตุสำคัญของโรคปอดบวมในเด็ก

ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดโรคแบคทีเรียนี้จึงเกิดขึ้นเร็ว ๆ นี้ อย่างไรก็ตามศ. Hanh ตั้งข้อสังเกตว่าหลังโควิด โรคที่เกิดจาก Mycoplasma, Adeno virus, respiratory syncytial virus (RSV) พัฒนาอย่างผิดปกติ โรคนี้สามารถเพิ่มจำนวนออกอาละวาดในช่วงเวลาหนึ่งโดยเฉพาะในช่วงเปลี่ยนผ่าน เช่น ฤดูใบไม้ผลิ-ฤดูร้อน ฤดูหนาว-ฤดูใบไม้ผลิ...

โรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อ Mycoplasma นั้นง่ายมากที่จะสับสนกับโรคปอดบวมที่เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียอื่น ๆ เพราะมีอาการไข้ ไอ หายใจถี่ หรือเอกซเรย์ทรวงอกที่มีรอยโรค เมื่อวินิจฉัยผิด ทารกจะได้รับการรักษาผิดวิธี โรคจะอยู่นานและรุนแรงง่าย หายใจล้มเหลว ตามที่ รศ. ฮัน

โดยปกติแล้ว เด็กหญิงวัย 8 ขวบจากเมืองหล่าวกายมีไข้สูงอย่างต่อเนื่อง ไอและเจ็บคอ แพทย์โรงพยาบาลท้องถิ่นวินิจฉัยว่าเป็นไข้ไวรัส ทารกถูกนำส่งโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติในวันที่ 5 ของการเจ็บป่วย มีผื่นขึ้นทั่วตัว เอ็กซเรย์พบปอดอักเสบจากก้อนเนื้อ ผลการตรวจ PCR เป็นบวกต่อแบคทีเรีย Mycoplasma หลังจากรักษาได้ 5 วัน ตอนนี้ทารกไม่มีไข้ ไม่หายใจลำบาก และปอดของเขาดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ร่วมห้องกับเด็กหญิงคนนี้เป็นเด็กชายวัย 10 ขวบ จากจังหวัดท้ายบิ่งห์ มีอาการไอ เจ็บหน้าอก หายใจติดขัด มีผื่นขึ้นทั้งตัว มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดด้านซ้าย ทารกรายนี้ได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลในท้องถิ่นเป็นเวลา 9 วัน และย้ายไปที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ และได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ Mycoplasma ตอนนี้หลังจากรักษามากว่า 10 วัน ลูกก็ตื่นขึ้น ไม่เจ็บหน้าอก ไม่หายใจลำบาก

โรคนี้เกิดได้กับทุกกลุ่มอายุโดยเฉพาะเด็กโต จากการศึกษาประจำปีในสหรัฐอเมริกา 16% ของเด็กอายุ 5-10 ปีเป็นโรคปอดบวมที่เกิดจาก Mycoplasma อัตรานี้ของเด็กอายุ 10-17 ปีคือ 23%

ระยะฟักตัวประมาณ 2-3 สัปดาห์ หลังจากนั้นจะเริ่มแสดงอาการ ในระยะแรก เด็กจะมีอาการทางเดินหายใจอักเสบ เช่น จาม น้ำมูกไหล และมีไข้ เมื่อปอดบวม ทารกจะมีไข้สูงต่อเนื่องตั้งแต่ 39 ถึง 40 องศาเซลเซียส ไอมาก มีอาการเมาค้างเป็นพัก ๆ ไอหายใจลำบาก หายใจเร็ว เด็กโตรู้สึกเจ็บหน้าอก ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ ตึงของกล้ามเนื้อ เด็กอาจพบภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น เยื่อบุตาอักเสบ ลมพิษ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ

ซึ่งแตกต่างจากไข้หวัด ในการวินิจฉัยแบคทีเรีย Mycoplasma ต้องทดสอบซีรั่มหรือสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจเพื่อกำหนดลำดับดีเอ็นเอของแบคทีเรีย หรือการทดสอบ PCR สูตรการรักษาคือยาต้านการหายใจล้มเหลว ยาปฏิชีวนะ ขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรค

เส้นทางของการติดเชื้อแบคทีเรีย Mycoplasma นั้นผ่านละอองซึ่งคล้ายกับกลไกของการติดเชื้อไวรัสหรือโรคติดเชื้ออื่น ๆ เด็กที่มีอาการทางเดินหายใจอักเสบ มีไข้สูง ไอ หายใจลำบาก ควรรีบนำส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจและรักษาโดยด่วน

แพทย์แนะนำให้ป้องกันด้วยการล้างมือด้วยสบู่ รักษาสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยให้สะอาดและเย็น และอย่าให้เด็กสัมผัสกับทารกที่มีอาการไอหรือมีไข้ อาหารและโภชนาการที่เหมาะสมช่วยเสริมภูมิต้านทานของเด็ก ให้ลูกฉีดวัคซีนโรคอื่นๆ ให้ตรงเวลา เพราะเชื้อ Mycoplasma สามารถติดเชื้อแบคทีเรียอื่นๆ ร่วมด้วยได้ เช่น นิวโมคอคคัส ฮิป

* แหล่งข่าว: https://vnexpress.net/nhieu-tre-viem-phoi-voi-trieu-chung-de-nham-cam-cum-4622051.html